姫路市亀井町、にしあんクリニック内科外科｜内科、皮膚と呼吸器のアレルギー

気管支喘息（きかんしぜんそく）とは、空気の通り道である気管支の粘膜に慢性的に炎症が起きる結果、気管支の内腔が狭くなり、気管支がさまざまな刺激に対して過敏になり、咳や痰、呼吸困難などの症状が急に起き、繰り返す病気です。

気管支喘息は常に症状があるわけではなく、アレルゲンの吸入、運動、ウイルスや細菌の感染、ストレスなどが発作の引き金となって発症します。また、時間帯やその時の体調やストレスなどで発作が強くなったりもします。

気管支喘息の症状

喘息の症状には、咳や痰のほか、呼吸をするときに「ヒューヒュー」「ゼーゼー」という音がする喘鳴があります。また、症状がひどくなると、気管支の内側が狭まってしまい、呼吸が困難になる「発作」が起こります。喘息発作は夜間から明け方にかけて起こることが多いようです。
 

日常生活での予防と注意点

• ほこりを避ける
• ペットを飼うのはやめる（犬や猫、ハムスターなど）
• 室温の変化や換気に注意する
• 市販の風邪薬に注意する（※市販の風邪薬にはアスピリンなどの喘息の原因になる薬が含まれていることがあります）

咳喘息とは、咳が2～3週間続いてしまう疾患です。ひどい場合は1年以上続くこともあります。
気管支喘息との違いは、「ゼーゼー」「ヒューヒュー」といった、喘鳴（ぜいめい）や呼吸困難はなく、呼吸機能も正常という点です。また、発熱や痰（たん）などの症状はほとんど出ません。
 

咳喘息の症状

乾いた咳が長期間続き、夜間から明け方にひどくなることが多いのが特徴です。
また、運動時や、発声時など、いろいろな刺激に対して気道粘膜が過敏になって、炎症や咳の発作が起こります。
咳喘息を放置すると、本格的な喘息に移行してしまうことがあるので、そうなる前に正しい治療をし、健康管理を続けることが大切です。
 

日常生活での予防と注意点

• 外出時にマスクを着用する
• 口呼吸ではなく、鼻呼吸を行う
• 暴飲暴食は避ける
• 十分な睡眠を心掛ける

吸入ステロイド治療

ステロイドというと全身の副作用の心配がありますが、吸う薬なので直接肺（気管支、肺胞等病気の所）に到達します。
そのため、血液の中には行きにくいので、全身の副作用は少ないです。
ただし、のど等に薬が付いたまま残ると真菌等に感染しやすくなるなど局所の副作用があらわれる可能性があるため、吸った後によくうがいをしてください。
症状がなくなっても自分の判断で辞めたりせずにできるだけ長く続けてください。

気管支を広げる吸う薬

症状が出だしたら、なるべく早く使用してください。症状が強くなってからでは作用が少ないです。何回も使用しないといけない時は、元の治療の考え直しが必要です。

COPDとは、タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝霧することで生じた肺の炎症性疾患です。病気の原因は明確にはなっていませんが、ほとんどの患者が喫煙者であるため、喫煙との因果関係は明らかです。ただし、同じ家族内の患者さんも多く見られるため、遺伝性因子も指摘されています。

初期症状は気流閉塞からくる運動時の息切れですが、症状が進むと安静時に呼吸困難を起こすようになります。また、一度発症してしまうと、病気の進行を止めることはできません。

ですので、発症させないことが大切であり、禁煙することがよい手段となります。